一、医院洁净手术室设计要求
手术室设计的目的
手术室,作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境,应该满足下述要求:
①满足外科手术需求的所有功能。
②要求最大限度地保持接近无菌的环境,减少创伤感染。
③要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。

洁净手术室设计的基本条件
①合理的平面设计是洁净手术室设计的前提。
②充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。
洁净手术室位置和面积
1.医院内的手术部的位置和所占面积
手术部应该防止手术感染,院内感染和维持清洁的环境为第一目的,其次必须以手术的效率和安全性为考量来决定手术部的位置。最佳的方案是利用整个层面或外科病房的端部,尽可能与中心材料供应室、集中诊疗室、特殊放射科治疗室同一层面或设置专用的电梯来与这些部门连结。
2.手术室的数量
每100个病床设计2个手术室的判断标准似乎最为普遍。
3.手术室的形状和大小
手术室里,正中央是长方形的手术台,其两侧是手术医生、护士和手术器械,其头部是麻醉医生、麻醉器械、监视仪器等等。手术台的周围有巡回护士和其他医护人员。所以,接近正方形的长方形似乎最适合于手术室。为了避免积灰和诱导空调回风口的流向,常常切去四个墙角把手术室做成八角形。|装修
手术室的墙面设置有手术时所必需的设备和器具。如:电源插座、医疗气体终端、读片灯、器械柜、手术计时钟、保温库、保冷库等等。因此,洁净手术室并非越大越好。随着医疗的进步,麻醉器械、监视仪器、特殊手术器械的引进,我们推荐一般手术室的内径至少要有7~6m×6~5m。

二、洁净手术室组成及布局
1.洁净手术部的组成
手术部是由若干手术室及为手术室服务的辅助用房(辅助区)组成。辅助区又分直接和间接为手术室服务用房。
直接为手术室服务的功能房间有:无菌敷料存放室、药品存放室、一次性无菌用品室、无菌器械贮存室、麻醉室(包括麻醉复苏室)、刷手室、护士站、准备室、洁净走廊、清洁走廊等。
间接为手术服务的房间如:办公室、会议室、示教室、值班室等,其外延又涉及有家属等候室I、CU、输血科、病理科等。手术部是以手术室为核心,组合成相对独立的医疗功能单元。
⑴办公教学区主任、护士长、医生、护士办公室、示教室。一般洁净要求30万级,位于手术室清洁区的一端,有单独的通道。
⑵医务人员通过区包括换鞋、一更、淋浴室、二更、直吹室,一般位于清洁区,30万级。
⑶洁净手术区包括洁净走廊,10万级。另外可划分百级手术室区、万级手术室区、防辐射手术室区、负压感染手术室区:前缓冲室、单独刷手间、药品器械室、负压手术室(100级、万级)、单独洗消室、后缓冲间。进入手术室的洁净走廊一般为10万级。出手术室或传递窗将医疗废物及污染的器材运出的走廊为清洁走廊,一般为30万级。
⑷洁净辅助区灭菌物品、器材、一次性无菌物品存放间,麻醉准备间、麻醉复苏间、药品间、护士站、麻醉医生休息室等在此区,一般为10万级。
⑸清洗消毒区如果是手供一体的手术室有单独的清洗、消毒、灭菌区域,灭菌后物品直接进入无菌间。如果手、供分开的,手术室仅有个污洗室,位于清洁走廊的一端,手术室仅进行初洗后通过污物电梯运送到供应室、供应室将灭菌物品通过清洁电梯传送到手术室灭菌间。污洗室为污染区,为常压或微负压。|装修
⑹其他区域医生、护士值班室可为30万级。在手术室外围还可设手术家属等候区、洽谈室、教学室(闭路电视教学)。

三、医院洁净手术室净化工程
根据《医院洁净手术部建筑技术规范 GB50333-2002》,医院手术室洁净等级为:
洁净度100级 | cleanliness class 100 | 大于等于0.5μm的尘粒数大于350粒/m3(0.35粒/L)到小于等于3500粒/m3(3.5粒/L); | 大于等于5μm的尘粒数为0 |
洁净度1000级 | cleanliness class 1000 | 大于等于0.5μm的尘粒数大于3500粒/m3(3.5粒/L)到小于等于35000粒/m3(35粒/L) | 大于等于5μm的尘粒数小于等于300粒/m3(0.3粒/L) |
洁净度10000级 | cleanliness class 10000 | 大于等于0.5μm的尘粒数大于35000粒/m3(35粒/L)到小于等于350000粒/m3 (350粒/L) | 大于等于5μm 的尘粒数大于300粒/m3(0.3粒/L)到小于等于3000粒/m3 (3粒/L) |
洁净度100000级 | cleanliness class 100000 | 大于等于0.5μm的尘粒数大于350000粒/m3(350粒/L)到小于等于3500000粒/m3 (3500粒/L); | 大于等于5μm的尘粒数大于3000粒/m3(3粒/L)到小于等于30000粒/m3(30粒/L) |
洁净度300000级 | cleanliness class 300000 | 大于等于0.5μm的尘粒数大于3500000粒/m3(3500粒/L)到小于等于10500000粒/m3 (10500粒/L) |
大于 等于5μm的尘粒数大于30000粒/m3(30粒/L)到小于等于90000粒/m3 (90粒/L) |